Identificação Dados do paciente 00:00
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Identificação do Paciente

Dados básicos que contextualizam a investigação da tontura.

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Tipo e Característica da Tontura

A descrição do paciente é o principal discriminador diagnóstico. Ouça com atenção.

Como o paciente descreve a sensação?
Duração de cada episódio
A tontura piora com mudança de posição?
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Cronicidade e Contexto

Tempo de evolução e frequência dos episódios orientam a urgência da investigação.

Tempo de evolução da queixa
Frequência dos episódios
Medicações em uso (possíveis ototóxicos ou hipotensores)
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Sintomas Associados

Selecione todos os presentes. Os sintomas acompanhantes são decisivos para o diagnóstico diferencial.

Sintomas auditivos — sugere causa labiríntica periférica
Sintomas neurológicos — alerta para causa central
Sintomas sistêmicos / autonômicos
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Gatilhos e Fatores Precipitantes

O que desencadeia ou piora a tontura? Identifique os fatores precipitantes.

Fatores desencadeantes — selecione todos presentes
Fatores de risco cardiovascular
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Achados do Exame Físico

Registre os achados otoneurológicos. Eles confirmam ou refutam as hipóteses clínicas.

Dix-Hallpike / Roll Test
Nistagmo ao exame
Outros achados
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Preencha a anamnese para gerar o diagnóstico.
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